飲食常識Manual 
降脂合節是要少吃糖防備高血脂要堅主食守三個規則
2024-08-30 19:19:20
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返回列表 受訪專家：南方醫科大學南方病院血汗管內科主任醫師 許頂立 □北京協和病院內排泄科副主任醫師 李文慧 血脂是平居體檢中的一項首要目標,過高的血脂能夠導致動脈硬化、冠心病及一系列相干慢性疾病，可能說與強壯生存息息相干。服從人們以往的認知，感應血脂升高必然與吃肉多導致的高膽固醇攝入脫不開合連，但最新登載正在《英國醫學雜志》上的一篇論文指出，正在導致高血脂的要素中，吃肉多并非裁奪要素，吃糖多反而更傷害。 上述推敲由美、英、法多國推敲職員構成的國際專家幼組告竣。他們提出，原有的下降膽固醇可能操縱血脂的主見源自“飲食心臟假說”，但這一假說缺乏證據救援?！帮嬍承呐K假說”最早于1939年由穆勒提出，他以為，富含飽和脂肪酸的飲食會導致血膽固醇水準升高，從而加多冠心病危機，因此倡導高血脂癥患者應吃低膽固醇食品，不吃肉、蛋黃、奶油等。固然穆勒同時指引這一倡導并沒有實踐按照，但仍取得不少人的救援主食，而且多年來正在人們的清楚中造成了一種刻板印象。 此次推敲通過匯總領悟現有的多項推敲后出現，某些映現冠心病的家族性高膽固醇血癥患者常顯示出胰島素抵御，這類患者對碳水化合物不耐受。推敲者通過領悟飲食對心臟病危機標識物的影響后出現，低飽和脂肪酸飲食并不行下降家族性高膽固醇血癥患者的冠心病危機，而低碳水化合物飲食(消化分化后可轉化為葡萄糖，下文將統稱為低糖飲食)更能明顯下降血汗管疾病的“生物標識物”。此中，除了包含血糖目標(空心血糖、胰島素水準、糖化血紅卵白)、血壓水準、腹部肥胖，還包含血脂目標(低密度脂卵白膽固醇、甘油三酯水準)。 推敲者指出，高血脂危機與糖有著親密合連，這一點正在血汗管疾病患者的飲食經管中通常被玩忽。其余，服從以往的看法，過分夸大低脂飲食，能夠會揠苗幫長，導致高血脂人群因削減肉類攝入而食用過多的碳水化合物，進而倒霉于操縱血脂中的甘油三酯。 “縱然新推敲出現低糖飲食能夠對高血脂人群來說更為首要，但相持低脂飲食照舊是必需的。”南方醫科大學南方病院血汗管內科主任醫師許頂立先容，血脂是血漿中的中性脂肪和類脂的總稱，其緊要因素是甘油三酯和膽固醇。膽固醇又緊要分為低密度脂卵白膽固醇(“壞膽固醇”)和高密度脂卵白膽固醇(“好膽固醇”)，它們除了由身體本身合成，還緊要來自肉類等動物性食品?！皦哪懝檀肌睍佣鄤用}硬化的危機，也是血脂升高的首惡禍首，但“好膽固醇”對人體有益。上述推敲之因此對高飽和脂肪酸飲食與血脂之間的合連爆發質疑，緊要正在于“飲食心臟假說”中將“黑白膽固醇”完全否認了。實質上，吃適量的動物性食品，不會加多患心腦血管疾病的危機，還能加多血液中“好膽固醇”的含量;但過量攝入動物性食品，會導致血液中“壞膽固醇”水準過高，恐嚇強壯，對血脂曾經很高的人來說，就必需削減肉類等食品的攝入。 推敲者為何又夸大低糖飲食的首要性呢?許頂立注釋說，人們風氣用少吃肉來操縱血脂，緊倘使商酌了血脂中膽固醇目標的影響要素，但甘油三酯目標的影響要素被粗心了。動物性食品正在體內代謝會爆發一面甘油三酯，但更多甘油三酯的爆發源于糖的代謝。人攝入過多的糖時，會轉化為大方甘油三酯，血脂水準隨之升高。另表，糖是人體獲取熱量的首要源泉，進入人體后會轉化為熱量主食，假如運動虧欠，破費的熱量低于獲取的熱量，過剩的熱量會以脂肪樣式積蓄起來，形成脂肪聚集，血液中甘油三酯水準也會升高。 北京協和病院內排泄科副主任醫師李文慧指出，平居飲食中的糖緊要源泉于兩大類食品：一類是甜飲料、百般糕點等糖成品及含蔗糖的食品，另一類是面條、饅頭、面包等百般主食中的碳水化合物。前者對甘油三酯水準的影響更大，由于這類食品可能必然水平上加多愉悅感，很受人們親愛主食，但食用后會使血糖急忙升高，映現應激低血糖反映主食，爆發短暫的饑餓感，讓人們誤認為我方沒有吃飽而大方進食，最終導致肥胖和血脂升高。血糖升高自此，還能夠映現高胰島素血癥，爆發胰島素抵御，此時胰島素功用削弱，血糖連接升高，從而抑低了脂肪分化，進一步導致血液中游離脂肪酸和甘油三酯的濃度增高。 專家們流露，上述推敲指引人們，通過飲食防范高血脂時，除了要操縱肉類等動物性食品的攝入表，控糖尤為樞紐，二者不成偏廢。飲食方面的確遵從三個規矩： 養分平衡。要庇護寧靜的代謝和血脂，下降百般慢性疾病發病危機，平居飲食要做到養分平衡?！吨袊∶窕锸持改?2016)》推舉，成年人每天應攝入谷薯類食品250~400克，蔬菜300~500克主食，生果200~350克，肉類120~200克，且肉類最好選取魚主食、禽、瘦肉等。 操縱食量。跟著生存風氣的改造，當代人對吃的喜愛加深，進食量往往突出了實質需求。進食量過大，多余的熱量就會積蓄正在體內，加多體重和血脂水準。倡導群多通過飯前喝杯水或喝湯、用飯時細嚼慢咽等操縱食欲，削減飯量。 控脂控糖。而今，吃疾餐、點表賣、下館子成為粗茶淡飯，享福美食時，人們必然要機警脂肪和糖的過量攝入。但人體正在尋常情形下，通過分化積蓄正在脂肪中的葡萄糖來供應熱量，當脂肪或糖儲蓄虧欠時就會分化肌肉細胞中的卵白質，此時身融會變得瘦削、病弱，強壯就大打扣頭。所以，平居飲食中日凡人群飲食要控脂控糖，高血脂人群的飲食要低脂低糖，但毫不行全部不吃肉或碳水類食品。正在選取動物性食品時，可盡量避免肥肉、豬油、蛋黃、動物內臟等膽固醇含量較高的肉類。主食也可按照升糖指數來剖斷，升糖指數越高，刺激胰島素排泄越厲害，對血脂的影響越大。大凡粗糧的升糖指數比純淀粉的主食低，群多正在主食中要合適加多粗糧的比重，或正在食用淀粉類主食時搭配蔬菜，也有幫于操縱升糖指數。 李文慧還指引，操縱血脂還要留心以下事項：1.合適運動加多熱量破費。避免久坐不動，養成運動風氣，多做少少破費熱量的有氧運功或抗阻鍛煉。2.戒煙限酒。抽煙飲酒與血脂升高有著親密合聯主食。3.仍舊優良的激情，避免心靈壓力過大。人正在心靈高度垂危時，身融會排泄大方腎上腺皮質激素，映現血壓升高、心率加疾等應激狀況，血脂升高可為應激狀況增補熱量，但年華一長就會風險強壯。4.已確診為高血脂癥的人，正在相持強壯生存體例的同時，要相持服用他汀類降脂藥，切不成用用停停。降脂合節是要少吃糖防備高血脂要堅主食守三個規則
